تاثیر رفتار درمانی مبتنی بر پذیرش بر شاخص توده بدنی در بیماران کرونری قلبی زودرس

اسحاق سام خانیانی, فرهاد جمهری, حسن احدی, جواد خلعتبری

چکیده


0

زمینه و هدف: چاقی از عوامل خطر بیماری­های قلبی-عروقی شناخته می شود، با این­حال کاهش وزن و تغییر شاخص توده بدنی در بسیاری از مبتلایان به بیماری­های قلبی امری دشوار است. هدف از این پژوهش تعیین اثربخشی رفتاردرمانی مبتنی بر پذیرش بر شاخص توده بدنی در بیماران کرونری قلبی زودرس بود.

روش و مواد: روش پژوهش نیمه آزمایشی با پیش آزمون-پس آزمون و دوره پیگیری سه ماهه با گروه گواه بود. جامعه آماری کلیه بيماران مرد مبتلا به بیماری کرونری قلبی زودرس با سن كمتر از 50 سال مراجعه‌کننده به بيمارستان شهید رجائی در شهر تنکابن در تابستان 1397مراجعه کرده بودند که از بین آنها، تعداد 24 نفر به شیوه نمونه‌گیری در دسترس انتخاب شدند و به صورت تصادفی در دو گروه آزمایش و گواه قرارگرفتند. با استفاده از متر و ترازوی دیجیتال، شاخص توده بدنی در مرحله پیش-آزمون، پس آزمون و پیگیری برای هر مشارکت کننده محاسبه شد. گروه آزمایش به مدت هشت جلسه و هفته ای یک بار تحت رفتار درمانی مبتنی بر پذیرش قرار گرفتند و گروه گواه هیچ مداخله ای دریافت نکرد. برای تجزیه و تحلیل داده‌ها، از تحلیل کوواریانس تک متغیره و نرم افزار SPSS-22 استفاده شد.

یافته ها: در گروه آزمایش، میانگین (انحراف معیار) شاخص توده بدنی بیماران قلبی از (4/3) 2/32 در قبل از مداخله به (1/3) 5/31 بعد از مداخله کاهش یافت (01/0>P). در گروه گواه، میانگین (انحراف معیار) شاخص توده بدنی بیماران قلبی از (5/3) 6/32 در قبل از مداخله به (4/3) 5/32 بعد از مداخله کاهش یافت اما این کاهش از نظر آماری معنادار نبود. همچنین در مرحله پیگیری در گروه آزمایش، میانگین (انحراف معیار) شاخص توده بدنی بیماران قلبی از (1/3) 5/31 در پس­آزمون به (8/2) 4/30 در مرحله پیگیری کاهش یافت (001/0>P). در گروه گواه، میانگین (انحراف معیار) شاخص توده بدنی بیماران قلبی از (4/3) 5/32 در پس­آزمون به (4/3) 4/32 در مرحله پیگیری رسید اما این کاهش از نظر آماری معنادار نبود.

نتیجه گیری: مطالعه نشان داد رفتار درمانی مبتنی بر پذیرش منجر به کاهش شاخص توده بدنی در بیماران کرونری قلبی زودرس شد.


کلید واژه‌ها


رفتاردرمانی مبتنی بر پذیرش، شاخص توده بدنی، بیماری کرونری قلبی زودرس

تمام متن:

PDF

0

مراجع


Steptoe A, Wikman A, Molloy GJ, Messerli-Bürgy N, Kaski JC. Inflammation and symptoms of depression and anxiety in patients with acute coronary heart disease. Brain, behavior, and immunity. 2013;31:183-8.

Dong SY, Yan ST, Wang ML, Li ZB, Fang LQ, Zeng Q. Associations of body weight and weight change with cardiovascular events and mortality in patients with coronary heart disease. Atherosclerosis. 2018;274:104-11.

Goudarzi G, Geravandi S, Foruozandeh H, Babaei AA, Alavi N, Niri MV, Khodayar MJ, Salmanzadeh S, Mohammadi MJ. Cardiovascular and respiratory mortality attributed to ground-level ozone in Ahvaz, Iran. Environmental monitoring and assessment. 2015;187(8):487.

Foxwell R, Morley C, Frizelle D. Illness perceptions, mood and quality of life: a systematic review of coronary heart disease patients. Journal of Psychosomatic Research. 2013;75(3):211-22.

Trepanowski JF, Kroeger CM, Barnosky A, Klempel MC, Bhutani S, Hoddy KK, Gabel K, Freels S, Rigdon J, Rood J, Ravussin E. Effect of alternate-day fasting on weight loss, weight maintenance, and cardioprotection among metabolically healthy obese adults: a randomized clinical trial. JAMA internal medicine. 2017;177(7):930-8.

Lidin M, Hellénius ML, Rydell-Karlsson M, Ekblom-Bak E. Long-term effects on cardiovascular risk of a structured multidisciplinary lifestyle program in clinical practice. BMC cardiovascular disorders. 2018;18(1):59.

Vieira Á, Melo C, Machado J, Gabriel J. Virtual reality exercise on a home-based phase III cardiac rehabilitation program, effect on executive function, quality of life and depression, anxiety and stress: a randomized controlled trial. Disability and Rehabilitation: Assistive Technology. 2018;13(2):112-23.

Li Y, Li M, Teng Y, Zhang C, Liu Q, Hou H. The association between red cell distribution width, erythropoietin levels, and coronary artery disease. Coronary artery disease. 2018;29(1):74-80.

Zomer E, Leach R, Trimmer C, Lobstein T, Morris S, James WP, Finer N. Effectiveness and cost‐effectiveness of interventions that cause weight loss and reduce the risk of cardiovascular disease. Diabetes, Obesity and Metabolism. 2017;19(1):118-24.

Silverman MG, Ference BA, Im K, Wiviott SD, Giugliano RP, Grundy SM, Braunwald E, Sabatine MS. Association between lowering LDL-C and cardiovascular risk reduction among different therapeutic interventions: a systematic review and meta-analysis. Jama. 2016;316(12):1289-97.

Hayes SC, Strosahl KD, Wilson KG, Bissett RT, PistorelloJ, et al. Measuring experiential avoidance: a preliminary test of a working model. Psychological Record. 2004; 54(4): 553-578.

Lillis J, Hayes S, Bunting K, Masuda A. Teaching Acceptance and mindfulness to improve the lives of the obese: A preliminary test of a theoretical model. Annals of Behavioral Medicine. 2014; 37(1): 58-69.

Werner JJ. Update on Behavioral Weight Loss Treatments to Reduce Obesity and Lower Cardiometabolic Risks. Current Cardiovascular Risk Reports. 2019;13(9):25.

Roemer L, Orsillo SM, Salters-Pedneault K. Efficacy of an acceptance-based behavior therapy for generalized anxiety disorder: Evaluation in a randomized controlled trial. Journal of consulting and clinical psychology. 2008;76(6):1083.

Thompson NJ, Walker ER, Obolensky N, Winning A, Barmon C, DiIorio C, Compton MT. Distance delivery of mindfulness-based cognitive therapy for depression: project UPLIFT. Epilepsy & Behavior. 2010;19(3):247-54.

Forman EM, Butryn ML, Hoffman KL, Herbert JD. An open trial of an acceptance-based behavioral intervention for weight loss. Cognitive and Behavioral Practice. 2011; 16(2): 223-235.

Dalen J, Smith BW, Shelley BM, Lee Sloan A, Leahigh, L, Begay D. Pilot study: Mindful Eating and Living (MEAL): Weight, eating behavior, and psychological outcomes associated with a mindfulness-based intervention for people with obesity. Complementary Therapies in Medicine. 2010; 18: 260–264.

Loucks EB, Schuman-Olivier Z, Britton WB, Fresco DM, Desbordes G, Brewer JA, Fulwiler C. Mindfulness and cardiovascular disease risk: state of the evidence, plausible mechanisms, and theoretical framework. Current Cardiology Reports. 2015;17(12):112.

Tapper K, Shaw C, Ilsley J, Hill AJ, Bond FW, Moore L. Exploratory randomized controlled trial of a mindfulness-based weight loss intervention for women. Appetite. 2012; 52(2): 396-404.

Davies CD, Niles AN, Pittig A, Arch JJ, Craske MG. Physiological and behavioral indices of emotion dysregulation as predictors of outcome from cognitive behavioral therapy and acceptance and commitment therapy for anxiety. Journal of behavior therapy and experimental psychiatry. 2015;46:35-43.

Goodwin CL, Forman EM, Herbert JD, Butryn ML, Ledley GS. A pilot study examining the initial effectiveness of a brief acceptance-based behavior therapy for modifying diet and physical activity among cardiac patients. Behavior modification. 2012;36(2):199-217.

Niemeier HM, Leahey T, Reed KP, Brown RA, Wing RR. An acceptance-based behavioral intervention for weight loss: a pilot study. Behavior therapy. 2012;43(2):427-35.

Spatola CA, Manzoni GM, Castelnuovo G, Malfatto G, Facchini M, Goodwin CL, Baruffi M, Molinari E. The ACTonHEART study: rationale and design of a randomized controlled clinical trial comparing a brief intervention based on Acceptance and Commitment Therapy to usual secondary prevention care of coronary heart disease. Health and quality of life outcomes. 2014;12(1):22.




DOI: https://doi.org/10.22037/ch.v7i4.28028

ارجاعات

  • در حال حاضر ارجاعی نیست.


##submission.copyrightStatement##

© تمامی حقوق این سایت متعلق به مرکز تحقیقات عوامل اجتماعی موثر بر سلامت، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی، درمانی شهید بهشتی می باشد.

 

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License